Darmspiegelung

Die Darmspiegelung, auch Koloskopie genannt, ist eine risikoarme Untersuchungsmethode, bei der das Innere des Enddarms, des Dickdarms und des letzten Teils des Dünndarms dargestellt wird und gut- und bösartige Darmerkrankungen schnell und sicher erkannt werden können.
Die Koloskopie erlaubt die Betrachtung der Darmwand, die Entnahme von Gewebeproben, sogenannten Biopsien, zur Gewebeuntersuchung und ermöglicht kleinere operative Eingriffe, wie zum Beispiel die Abtragung von Polypen.

Bei welchen Beschwerden kommt eine Darmspiegelung infrage?

• Blut im Stuhl
• Lang anhaltende Bauchbeschwerden
• Veränderte Stuhlgewohnheiten
• Unklare Gewichtsabnahme
• Chronisch entzündliche Darmerkrankung
• Kontrolle nach Operationen oder Polypabtragungen
• Vorsorge

Wie wird die Spiegelung durchgeführt?

Ein flexibles schlauchförmiges Instrument, das Koloskop, wird mit Hilfe von Gleitgel vom After aus in den Dickdarm bis zur Einmündung des Dünndarms vorgeschoben.
Es wird Luft eingebracht, um eine Entfaltung des Darms zu erzielen und krankhafte Veränderungen besser zu erkennen.
Die Darmspiegelung dauert meistens nur 15 Minuten.
Die Untersuchungszeit kann sich, falls notwendig, verlängern, wenn Gewebeproben, sogenannte Biopsien, oder möglicherweise vorhandene Polypen mit einer kleinen Zange entnommen oder mit einer Elektroschlinge abgetragen werden.
Es ist zu einer Sedierung (Beruhigungsspritze) zu raten, da der Eingriff nicht schmerzfrei ist.
Durch eine Minikamera werden Bilder vergrößert auf einen Monitor übertragen.

Vorsorgedarmspiegelung

Die Vorsorgedarmspiegelung ist eine effektive Methode, um Darmkrebs frühzeitig zu erkennen, beziehungsweise ihn zu vermeiden.
Gutartige Krebsvorläufer, wie Polypen, die erst im Laufe der Zeit entarten und zu bösartigen Tumoren führen, können somit entdeckt und während der Behandlung entfernt werden, ohne dass ein größerer Eingriff von Nöten ist.
Meine Fachgesellschaft empfiehlt bei fehlendem erhöhtem Risiko wie z.B. Darmkrebs in der Familie eine Untersuchung ab dem 50. Lebensjahr. Die gesetzlichen Krankenkassen übernehmen die Kosten erst ab dem vollendeten 55. Lebensjahr. Wenn Sie im AOK Facharztprogramm eingeschrieben sind ist diese Untersuchung bereits mit dem vollendeten 50. Lebensjahr möglich.

Ultraschall der Inneren Organe

Die Ultraschall- Untersuchung, auch Sonografie genannt, ist ein Untersuchungsverfahren, das es ermöglicht, mit hochfrequenten Schallwellen innere Organe zu beurteilen. In meinem Fachbereich stehen insbesondere Leber, Galle, Bauchspeicheldrüse und der Darm im Vordergrund.
Da keine Strahlenbelastung erfolgt, ist dieser Eingriff völlig risikolos und schmerzfrei.

Welche Vorbereitungen sind nötig?

Da Gasbildungen in Magen und Darm die Sicht einschränken, sollte eine Nüchternperiode von möglichst 2 Stunden vorausgehen.
Bitte warten Sie mit der Einnahme von Medikamenten auf den Zeitpunkt nach der Behandlung.

Wie wird der Ultraschall durchgeführt?

Der Arzt drückt den Ultraschallkopf mit der Hand leicht gegen die Haut. Dabei entsteht ein Schwarzweißbild auf dem Beobachtungsmonitor, auf dem man die Größe des zu untersuchenden Organs und krankhafte Veränderungen feststellen kann.

Leberpunktion

Die Leberpunktion, auch Leberbiopsie genannt, ist eine Untersuchungsmethode, bei der erhöhte Leberwerte abgeklärt werden können.
Diese Behandlung erfolgt, wenn eine laborchemische Abklärung und ein unauffälliger Ultraschallbefund vorliegen oder bei Ihnen bereits eine chronische Lebererkrankung diagnostiziert wurde.
Zur feingeweblichen Beurteilung (Histologie) ist eine Gewebeentnahme aus der Leber erforderlich. Dadurch sind eine Diagnosestellung und eine Entscheidung über die weitere Behandlung möglich.

Wie wird die Leberpunktion durchgeführt?

Zunächst wird ein Ultraschall vorgenommen, durch den eine geeignete Einstichstelle (Punktionsstelle) ermittelt wird.
Unter sterilen Bedingungen wird eine kleine Gewebeprobe mit einer feinen Punktionskanüle entnommen, die beim Pathologen untersucht wird .
Auf Wunsch kann eine Sedierung (Beruhigungsspritze) erfolgen, die Ihnen die Untersuchung so angenehm wie möglich macht.
Nach der Untersuchung wird eine 4-stündige Nachbeobachtung angeschlossen, bei der Sie in unserem Beobachtungsraum liegen und wir so mögliche Komplikationen, insbesondere Einblutungen erfassen können.

Atemtests

Wir führen folgende Atemtests durch:
• Laktosetest zur Erfassung einer Laktoseintoleranz
• Fruktosetest zur Erfassung einer Fruktoseintoleranz
• C13-Atemtest zur Erfassung einer Helicobacterinfektion des Magens (meist als nichtinvasive Kontrolle nach erfolgter antibiotischer Behandlung einer Helicobactergastritis)

Bei welchen Beschwerden kommt ein Atemtest infrage?

• Durchfall
• Blähungen
• Bauchschmerzen
• Gewichtsverlust
• Blutarmut
• Müdigkeit
• Gelenk- und Muskelschmerzen
• Migräne
• Nesselsucht

Magenballonimplantation

Falls allgemeine Maßnahmen wie eine Diät und regelmäßige körperliche Bewegung versagen, müssen andere Behandlungsansätze verfolgt werden. Neben operativen Verfahren wie Magenband, Schlauchmagen und Magenbypass bieten wir Ihnen eine nichtoperative Möglichkeit abzunehmen mithilfe eines Magenballons an.

Wie wird die Behandlung durchgeführt?

Ein unaufgeblasener Ballon wird durch den Mund in den Magen eingebracht. Sobald sich dieser im Magen befindet, wird er mit einer Kochsalzlösung aufgefüllt, die verhindert, dass der Ballon in die Speiseröhre oder den Dünndarm wandert.
Nach dem Füllvorgang verursacht der Ballon, der einen Teil des Magens einnimmt, schneller ein Sättigungsgefühl und hilft Ihnen so abzunehmen.

Was muss nach der Behandlung beachtet werden?

Der Magenballon muss nach spätestens 6 Monaten wieder aus dem Magen entnommen werden.
Das Entfernen ist genau so unkompliziert wie das Einsetzen.

Kosten

Da die Behandlung nicht von der Krankenkasse übernommen wird, müssen Sie diese auf eigenen Wunsch finanzieren.

Sprechstunden

Gerne bieten wir Ihnen Spezialsprechstunden an, die sich auf folgende Erkrankungen beziehen:
• Lebererkrankungen
• Chronische entzündliche Darmerkrankungen
• Tumorerkrankungen
• Magenballonimplantation

Lebererkrankungen

Hierzu zählen in erster Linie chronische, meist längerfristig behandlungs- und kontrollbedürftige Lebererkrankungen, wie :
• Chronische Virushepatitis
• Autoimmune Hepatitis
• Hämochromatose
• Leberzirrhose

Chronisch entzündliche Darmerkrankungen

Hierzu zählen schwerpunktmäßig die klassischen chronisch entzündlichen Darmkrankheiten, wie :
• Morbus Crohn
• Colitis ulcerosa

und weitere chronische Erkrankungen, die entzündliche Reaktionen am MagenDarmTrakt verursachen, wie :
• Zöliakie/Sprue
• Mikroskopische Kolitis
• Eosinophile Ösophagitis

Tumorerkrankungen

Wenn wir eine Tumorerkrankung festgestellt haben, werden wir dies eingehend mit Ihnen besprechen und eine Behandlung veranlassen. Außerdem bieten wir eine strukturierte Nachsorge an.